Достаточно часто клиенты педикюрного кабинета жалуются на боль в ногтях. В большинстве случаев как сами клиенты, так и мастера связывают эту боль с врастанием ногтей. Всегда ли это так?
Для того чтобы понять, что является врастанием, а что нет, давайте попробуем определить, какие ногти являются «истинно вросшими». Классическое врастание — это треугольный осколок ногтя, образовавшийся чаще всего в результате неправильного обрезания. Осколок вдавливается в мягкие ткани и создает болевые ощущения. Часто на этом фоне возникает рана и, как следствие, — воспалительный процесс. Осколок ногтя легко можно обнаружить тампонодержателем (зандом) при проверке бокового края ногтевой пластины. Важно проверять боковой край ногтя зондом в две стороны, то есть на себя и от себя. Мешающий кусочек ногтя может быть подвернут внутрь и не обнаруживаться при проверке инструментом на себя. Если осколочек ногтя есть, аккуратно удалите его кусачками и запилите фрезой. Либо закройте боковой край ногтя тампоном и постепенно сращивайте опасный участок. Решение удалять часть ногтя или не удалять зависит от того, насколько плавным будет переход от нижней части ногтя к верхней. Как правильно удалить кусочек ногтя, чтобы не спровоцировать дальнейшее врастание, и как грамотно его потом запилить — это тема для отдельной статьи.
Но бывает, что при проверке тампонодержателем инструмент в обе стороны проходит плавно, без преград. Тем не менее, клиент жалуется на боль. С чем это связано и как помочь такому клиенту?
Тонкая кожа, тонкий ноготь
Как правило, встречаются у детей или молодых людей. В этом случае тонкая ногтевая пластина как лезвие бритвы разрезает мягкую ткань боковых валиков и от этого возникает боль.
Решение. Ничего не удаляем! Закрываем боковые края ногтя тонким кополином (материал для тампонад). Приклеиваем медицинским клеем БФ-б. Боль должна исчезнуть.
Фантомная боль
После удаления вросшего ногтя может быть остаточная боль, как при удалении, например, больного зуба часто боль не утихает в течение суток.
Решение. Проверяем боковой край тампонодержателем. Он должен проходить ровно в обе стороны. Сдавливаем ноготь с разных сторон (сбоку, сверху и с торца). Если есть колющая боль, скорее всего, остался осколочек, который вы не видите. Если боль тупая, то возможно, она возникает из-за микроранки, возникшей в ходе обработки. Проверьте наличие ранки перекисью водорода: если она есть, то кожу будет щипать.
Поставьте тампон, попросите клиента обуться и минут 5 походить по кабинету. Фантомная боль должна исчезнуть.
Ороговение бокового желобка (подногтевая мозоль)
Из-за давления ногтя на кожу может возникать ороговение как защитная реакция. В этом случае врастания нет, а боль есть, потому что плотные кожные массы «распирают» ноготь и создают давление.
Решение. Постарайтесь аккуратно выпилить мозоль. Для этого используйте металлические иглы (фиссурные фрезы) или металлические микрошарики. Для облегчения работы можно также применять размягчающие препараты. После удаления ороговения поставьте тампон в качестве защиты от давления ногтевой пластины на кожу. Чтобы кожа ороговевала медленнее, пропитайте тампон мазью с прополисом.
